“一助,打开外侧裂,放出脑脊液。”
唐楼直接下达了指令,助理A立马配合。
而唐楼同步进行分离操作,沿大脑中动脉向近侧分离,在颈内动脉分叉部出现了复杂又坚韧的蛛网膜索带,唐楼非常娴熟的叻断后外侧裂即敞开。
打开颈动脉池和视交叉池后,旋即有较多的脑脊液流出。
观摩室之中,杨铭,李云迪几个年轻医师,都是看的心惊胆战的,这可是贴着大脑在操作!
他们都看到了患者白色的大脑上面的沟壑以及红色的密布血丝网。
而在唐楼的精确操作下,交通动脉瘤显露的已经非常充分。
“你们看,在视神经外侧就是颈内动脉,向后追寻即可发现动脉瘤。”
二院的一位主任,再给几个年轻医师讲解这台手术的诀窍:“瘤颈多在颈内动脉的外侧,瘤顶可伸向小脑幕下或在其上,前者常压迫动眼神经,后者常与颞叶内侧相粘连,在抬起额叶或牵拉颞叶时易撕破…”
众人按着二院主任的讲解,再次看唐楼的操作就明白了许多。
见到众人的反应,二院主任非常得意,年轻人果然需要在自己这种长者陪同下观看。
主任继续说到:“你们看,这个患者就属于瘤顶伸向了小脑幕下,会压迫眼神经。现在唐医师就在进行游离,这里面非常注重整个的游离顺序,以及力度和对于解剖的理解,要是控制不好很容易导致瘤顶破裂。”
果然,屏幕之上,唐楼先选择游离瘤颈对侧的颈内动脉壁,再分离近侧角和远侧角,将瘤颈两侧分离到足以伸进动脉瘤夹的两个叶片的宽度和深度为止,没有分离瘤顶,防止其破裂。”
看着唐楼清晰的游离思路和精准的操作,二院的主任也是不断赞叹:“厉害,唐医师对于这个术式的理解那真是如火纯情。”
他身后的小医生们,似懂非懂的点着头。
“以你们现在的眼力,确实浅了点,等你们真正开始尝试这台手术,就知道唐医师的操作有多高明。”
二院的主任想了想,非常客气的看向了程建:“程主任,这台手术的录像之后能不能给我们分享下,好让我们之后拿回去学习研究。”
其余医院的几个主任也是同样看向了程建,眼中满是期待。
程建沉吟了一会,喝了一口茶,才淡淡的说了句:“可以。”
“哈哈哈,还是程主任讲究。之后,一定要让我们全科室的医师好好学习学习。”
“哈哈哈,好说,好说。”
程主任受用之极。
毕竟唐楼是他科室的,被这么多的主任恳求手术视频,他这个老主任还是很有牌面的。
手术间之中,唐楼已经开始用尖刀切开床前突表面的硬脑膜。
“骨衣剥离器...微型钻...”
唐楼没有一刻的喘息和停顿,直接进入了下一步,这种急速的衔接
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