病人因车祸送来医院,不仅有胸骨和上肢骨骨折,还有四肢肌肉的抽搐。做完几个部位的x光片和ct,抽搐渐渐蔓延全身,包括脸面部和躯干。紧接着就是心脏停搏、呼吸消失,复律后马上咳出大量粉红色泡沫痰......
作为第一手抢救医生,祁镜把病人的病情发展又复述了一遍。
“所以只是从症状上就能看出来病人有没有服用毒鼠强吗?”一位民警坐在医生休息室里,看着面前的祁镜问道。
“症状是猜测,看到实验室的结果基本就可以定下来了。”祁镜拿出了肝功能检查单,“肝功能几个酶都升高了许多,符合中毒的表现。毒素初期主要攻击神经造成抽搐,然后引发神经源性肺水肿,这类毒物里最多见的就是毒鼠强。”
“当然真正确诊还是需要毒物测定。”
民警记下了这些证据,忽然问道:“那你怎么知道是他老婆投的毒?”
“我也没说是他老婆投的毒。”祁镜笑了笑解释道,“电话里我只说医院里有个毒鼠强中毒的病人,不清楚吃了什么东西,所以先报警。毕竟中毒查清毒源很重要,要排除掉群体中毒和有人投毒谋杀的可能。”
祁镜的思路很清楚,只说自己看到的事实。
毒鼠强是很常见的致死类毒药,中毒量都是以豪克计,一个成年人只需要几毫克就能迅速病发,并在一小时之内死亡。因为它与其他毒物不同,无色无味无臭,所以经常被人拿来投毒。
早在上世纪80年代全世界就停产了毒鼠强,90年代初国内也开始禁用毒鼠强。
就在两年前,也就是2002年全国严查包括毒鼠强在内的大量农用危险品,并且任何人不得登记使用。夫妻两个都是城里的上班族,除非别有用心,不然是不可能拿到毒鼠强的。
所以见到有毒鼠强中毒的病人,都不用考虑到底是投毒还是自杀。这东西本身就不该存在于市面上,见到就得找警察。
祁镜解释完,准备起身:“我都说完了,没事儿我就先走了。”
“等等,还有件小事。”民警翻了一页,开始把话题导引向案件的中心,“你和病人的老婆有过对话吧?”
“有过,抢救的时候问了句午饭吃的什么,不过她答的很敷衍,之后再问就不肯答了。”祁镜想了想后继续说道。
“有没有发现什么特别反常的地方?”
“接触下来,她显得比其他人更镇定。不过这种家属也不是没有,人我倒是没发现有什么特别反常。”祁镜说道。“只不过整件事儿,尤其是这起车祸很蹊跷。”
在一些案件里,医生能提供许多专业方面的意见,尤其在外伤和车祸的处理和鉴定上更是如此。急诊医生特别是外科急诊医生,经常会因为这种理由,经常和警察打交道。所以当祁镜说到车
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