祁镜还在翻几本传染病的杂志,听他这么一说忍不住苦笑了两声:“这些小家伙疯了吧,一眼相中胆总管,真就不顾一切地往死里钻啊。”
“胆蛔症在腹痛的时候可没法用肠虫清。”纪清建议道,“要不再等等?”
“不能等,病人一直高烧,这时候万一再来个梗阻性胆道炎或者直接钻个穿孔出来,那事情可就闹大了。”祁镜摇摇头,“得再想个办法才行。”
实习女生叫方小黎手上在抄方,耳朵一直听着讨论的内容,说话也秉承了她一贯大胆的作风:“淡醋不行的话那就少兑点水,再不行就给他喝纯的!半瓶下去就好了。”
“纯的?半瓶?”
“科里怎么来了个疯丫头?”祁镜被她说得有点哭笑不得。
这回也不用他们两位带教说什么,高健马上开口反驳道:“不兑水你空腹喝两口试试,万一喝吐了胃肠道急剧收缩,刺激到虫子怎么办?”
“会这样的吗?”
“你以为呢......”
祁镜笑着告诫道:“虫子疯也就算了,我们作医生的可不能跟着一起疯。”
方小黎吐了吐舌头,继续埋头抄她的药方。
王廷在一旁看着茶壶发呆:“不行就只能按你刚才说的,让陈霄和周敏华拿着十二指肠镜去取,要是能取出来也就不用纠结这些了。”
祁镜脑子里过了一遍陈霄满头大汗拿虫子没办法的窘态:“现在虫子在闹腾,不好抓,暴力抓取也容易损伤肠壁。”
也实在是现在内镜技术和器械都不成熟,医生们还没有内镜下做微型手术的概念。如果蛔虫安分点倒没什么,就像套牛羊一样慢慢套圈就是了。可现在它们疯狂地往胆总管里钻,再来个外物刺激一旦没抓好只会更麻烦。
而且现在改变肠道ph值的做法已经失去了作用,说明很有可能已经有蛔虫钻进了胆道,只是还没造成梗阻而已。到时候花了大力气进了十二指肠镜,要是什么都没看到就尴尬了。
“如果真的进了胆道,那就得送普外科手术来取虫了。”王廷喝了口茶说道,“这病拖不得,得速战速决。”
“还没控制细菌感染,手术风险是不是有点大?”纪清本来就很稳,听了之后有点不太放心。
“这得让普外的来评估才能知道。”
“麻烦了啊,时间拖得太久了。”
祁镜叹了口气,从旁边取过一叠处方单,撕下一张放在自己面前:“没什么好自责的,在飞机上帮他撑了好几个小时,能稳定地坚持到医院就不错了。”
“普外科的话,我们刚出科,那儿的几个主刀我都认识!”方小黎起身就要去拿电话:“现在就让他们下来会诊?”
“不急,再用内科的方法试试,实在行不通再叫普外吧。”
祁镜拿出笔,刷刷地在处方上写着药物,说道:“我们应该换一种思
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